填报单位（公章）：
地税编码： 社保登记编码： 所属行业： 社保费征缴方式：口工资总额 口行业工资含量 口其他核定方式
项 目 用人单位填报 地税部门审核
序 号 项 目
1 结算所属期
结算所属期工资总额
3 行业最低申报比例
4 所属期销售（营业）收入
5 行业最低销售工资含量
6 已申报的单位缴费基数
7 已申报的个人缴费基数 —— —— —— —— ——
理论可扣减项目金额
① =(7-6)
—— —— —— —— —— ——
②其他
按最低申报比例可扣减额
②其他
理论缴费基数
12 结算所属期实际缴费基数
13(=2-12)
实际可扣减项目金额
14 单位缴费比例 14% 6% 2% 0.60% 14% 6% 2% 0.60%
结算所属期应缴金额
16 结算所属期已申报金额
17 其中：已减征或抵缴金额
应补（退）费额
补充资料 主管地方税务机关受理人（签名）：
结算期未职工参保人数情况： 人 人 人 人 人 受理日期： 年 月 日
结算期平均职工人数： 年初职工人数： 结算期未职工人数：
缴费人申明： 授权人申明： 代理人申明：
委托代理合同号： 代理人（签章）：
法人代表（业主）签名： 授权人： 经办人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
财务负责人签名： 填表人签名： 审核人签名： （章）
联系电话： 联系电话： 联系电话： 年 月 日
社会保险费结算申报表（附表1）
单位：元(列至角分)
a.养老保险费 b.医疗保险费 c.失业保险费 d.工伤保险费 e.生育保险费 f.养老保险费 g.医疗保险费 h.失业保险费 I.工伤保险费 j.生育保险费
月~ 月 月~ 月 月~ 月 月~ 月 月~ 月 月~ 月 月~ 月 月~ 月 月~ 月 月~ 月
2（或＝4×5）
8（=10-9）
9调增
项目
当（个人缴费基数≥单位缴
费基数）填列，否则填零
10调减
项目
①=(2-2×3)或
=(2-3×4×5)
11（=2-8）
11≥6≥7=11
7≥6≥11=7
6≥7≥11=6
6≥2≥7≥11=2
0.5～1.5% 0.5～1.5%
15（=12×14）
18（=15-16）
主管地方税务机关审核意见：
本单位（公司、个人）所申报的社会保险费款真实、
准确，如有虚假内容，愿承担法律责任。
我（单位）现授权为本缴费人的代理申
报人，任何与申报有关的往来文件，都
可寄此代理机构。
本申报表是按照社会保险费有关规定填
报，我确认其真实、合法。
填表说明： 1、本表供用人单位社会保险费年度结算（或注销缴费登记时进行社会保险费清算）时使用，并须经主管地方税务机关审核，本表一式两份，用人单位一份，主管地方税务机关一份；
2、本表第2栏“结算所属期工资总额”只有在社保费征缴方式为"行业工资含量"时才等于4×5，并相互校验。社保费征缴方式为“工资总额”时，第5栏“行业最低销售工资含量”不填；
3、本表第9、10栏中的“其他”栏有数据时，须填写《社会保险费调整项目汇总表》。第10栏中第①小栏在社保费征缴方式为“工资总额”时"公式为(2-2×3)，行业工资含量"时为(2-3×4×5).
