外贸企业出口业务自查表
编号：
出口企业名称 出口企业海关代码
纳税人识别号 出口企业办公地址
出口方式：□自营出口 □委托出口 企业登记注册类型
报关单号 外商名称 报关单位
出口日期 出口合同号 运输单位
出口口岸 出口合同签订人 运输方式
出口国别 中间人姓名 价格成交方式
出口商品名称 提单、运单号码
出口商品代码 运费币别及金额
是否由其委托报关：□是 □否 保险公司名称
出口币别及金额 保险合同号
保险币别及金额
□是 □否存在报关出口商品名称与本企业实际外购或委托加工不一致。
外汇核销单号码 收汇日期 结汇水单号码
收汇币别及金额 收款银行
结汇方式 收款账户 付款银行全称
□本公司自愿放弃该笔出口退税业务，并自愿撤回原申报。 □本公司维持原申报。
声明：本表以及附表和补充说明填报内容是真实无误的。否则，本企业以及本人愿承担由此产生的相关责任。
签字 电话（手机） 签字 电话（手机）
财务负责人
业务批准人 法定代表人
日期： 年 月 日 出口企业：（公章）
1.出口基本情况 2.出口业务洽谈情况 3.报关、运输、保险情况
身份证号码
或护照号码
电话(手机)
出口数量/单位
出口企业委托报关
人
4.收款及外汇核销情况
付款人(或单位)
5.出口企业国内采购商品情况填写附表1，附表1共 页。出口企业委托加工情况填写附表2、附表3，附表2共 页，
附表3共 页。
6、出口情况： □本企业将空白报关单交由中间人办理
□公司自行认识外商并签订出口合同 □公司与外商是关联企业 □公司通过中间人介绍认识外商并签订出口合同
□公司未接触外商通过中间人传递签订出口合同 □公司通过中间人介绍出口业务，不需要签订出口合同
7、国内采购合同签订情况：
□公司自行寻找国内供货企业并签订采购合同 □公司通过中间人介绍认识供货企业并签订采购合同
□公司未接触供货企业通过中间人传递签订采购合同 □公司通过中间人介绍国内购销业务，不需要签订采购合同
公司业务经办人是否到过供货企业并看过商品：□是 □否
□采购商品由中间人自提并未交本企业 □采购商品的增值税专用发票由中间人提供
8、对此笔出口业务以及国内采购业务，除以上所列内容，公司需要补充□是 □否。如有，填写如下：
填表说明：需提供有关资料原件或盖章证明“与原件相符”的复印件。①国内采购商品或委托加工的付款单据、购销或委
托加工合同、运输单据及运费发票、运费支付凭证；②出口合同、出口货物运输单据、运费发票及运费支付凭证、口岸理
货费用发票及支付凭证；③委托报关合同及付费发票；④结汇水单；⑤其他税务机关在审核中要求提供的资料。
