病房工作流程
磨骨手术的工作流程:
一、术前:全麻
导医携带病历及顾客本人至病房,与病房护士交接清楚顾客手术名称及麻醉方式,由一名
病房护士将手术通知单登记后交给手术室护士,另一名病房护士给顾客:
(1)体格检查并准确的记录患者术前的相关信息。(通知麻醉师及手术医生)麻醉师跟顾
客进行沟通了解情况,确认签字后
(2)、更换病员服(摘除所有金属饰品),锁好顾客所有物品、钥匙交给顾客个人保管,
用漱口液漱口,嘱顾客排尽尿液放松心情。
(3)、病历交医助下医嘱给顾客注射术前针同时扎好静脉留置针后,带顾客进手术室进行
拍照。
(4)、送完顾客后,病房护士整理好准备间的床铺卫生,检查各种仪器是否处于备用状态,
做好准备迎接术后顾客。
二、术后护理:
术毕顾客返回病房由手术室护士、观察室护士、麻醉师、主刀医师、助理、共同将术后顾客安
置在合适床位,给予去枕平卧位,保持各种管道通畅,由病房护士
(1)、与手术室护士交接顾客所有术中物品(磨下的骨头、病历)及顾客术中发生的一切
情况。
(2)、根据需要遵医嘱给予顾客心电监护及氧气的连接,观察顾客的心率、血压、血氧氧饱
和是否在正常范围内,顾客神志是否清醒,呼吸是否平稳,待一切正常后麻醉师方可离开
在观察中如发现顾客处于平稳状态,但出现心率或血压超出或低于正常范围的现象,需立
刻通知医生给与处理,若血氧饱和度偏低给予开大氧流量。随时检查负压引流管是否通畅
切口包扎松紧度是否合适,面部肿胀程度如何,术区敷料包扎是否固定平整是否渗血渗液
是否因为出血肿胀压迫呼吸道影响呼吸。
(3)、如有尿管,检查导尿管是否脱落,通畅情况如何,尿的颜色及量是否正常,并随时
消毒,做好记录。
(4)、观察顾客呼吸道的情况,通过听呼吸的声音和看患者痰液的颜色,观察是否因为插
管刺激引起喉头水肿阻塞呼吸道,
(5)、如有镇痛泵,检查镇痛泵有否打开、是否通畅,顾客是否出现(肌肉紧张.颤动)等
锥体外系反应,如出现椎体外系反应及时关闭镇痛泵,通知医生给予处理。
(6)、询问顾客有无药物过敏史,根据医嘱给予皮试,根据皮试结果在处方上盖章,并在
体温单上做好记录,护士在做治疗中严格按照三查七对的原则。输液中注意观察顾客有否
输液反应,密切观察麻醉术后顾客的生命体征,如有意外及时通知医生,配合医生做好抢
救工作。
(7)、麻醉过后护士协助顾客做好口腔护理和生活护理,饭后使用漱口液漱口,以免切口
感染,
(8)、做好每次治疗和护理记录,并签全名。
(9)、顾客病情平稳医嘱改为二级护理后,注意观察顾客进食情况,避免出现进食过少引
起的心率改变及低血糖现象,以防晕厥情况的发生,术后看顾客引流液情况遵医嘱给予换
药拔管。
(10)、填写复诊卡交给顾客并交代清楚注意事项。
三、术后注意事项
顾客术后恢复良好,要求出院的,通知咨询助理结好账单,医生下好出院医嘱,需继续治