缩鼻头手术项目:
一. 背景资料
(一) 鼻尖的结构
鼻尖是外鼻最突出的区域,由外层到内层由表面皮肤、鼻背侧的软组织和鼻两侧大翼软骨
的穹窿组成。大翼软骨是鼻尖的主要支撑结构,鼻尖的形态依赖于软骨的大小、力量和弧度,
而大翼软骨的形态与位置又取决于与相邻解剖结构的纤维连接和支撑。鼻尖的结构力学常
被比作单一的或成对的三脚架,两内侧脚组成三脚架的下腿,两外侧脚及其辅助软骨分别
构成两个上腿。鼻尖有多种畸形,如鼻尖过低等,可以根据三脚架原理调整支撑力量来进
行手术治疗。
鼻翼组织与鼻尖相连,对鼻尖的形态也有一定的影响。鼻翼是由鼻翼软骨、软组织和表皮构
成,若鼻翼组织过多,超过两内眼角垂直线的间距,就是鼻翼肥大。临床中一般可以将鼻
翼肥大分为以下四种类型:程度轻微的鼻翼肥大、鼻翼肥大伴有鼻尖扁平、鼻翼肥大伴有鼻
底宽大、鼻软骨形态异常导致的鼻翼肥大。
图 1.鼻尖的结构示意图
(注:鼻内侧脚位于鼻尖与鼻小柱的反折处,鼻外侧脚是构成鼻翼的支架。)
(二) 鼻尖的美学特点
鼻居于颜面正中的凸出部位,为三角形锥体状隆起的器官,十分引人注目。鼻的形态、
大小、高度及其完整性和端正与否对人的面貌和给人的印象特征均占有极为重要的地位。而
鼻尖又是鼻部最为凸出的部位,它的高度和形态直接影响着面部的立体感。鼻尖的高度是
指鼻尖至鼻小柱基底的距离,约为鼻长度的 1/3。东方民族人鼻尖的高度男性为 26-30mm,
女性为 23-27mm。鼻尖的形态以鼻尖曲率半径作为分析点,理想的曲率半径为 8-12mm,8mm
以下或 12mm 以上均缺乏美感。根据鼻尖的方向可分为上翘型、水平型和下垂型。根据鼻尖的
形状可分为三种类型。
尖小型:鼻尖小而尖。
中间型:鼻尖大小中等,圆尖适度。
钝圆形:鼻尖肥硕圆钝。