分级护理制度
住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特级护理四种，
护理人员在患者床头牌内放护理等级标记。
（一） 特级护理
1 . 病情依据
（1）病情危重，随时需要进行抢救和监护的患者。
（2）各种复杂或新开展的大守护后的患者。
（3）严重外伤、昏迷、休克何大面积烧伤的患者。
2.护理要求
（1）根据医嘱设专人护理，除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室由监
护护士护理。
（2）严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅
准确记录 24 小时出入量。
(3)制定护理计划或护理重点，书写危重患者护理记录，详细记录患者的病情变化。
（4）重症患者的生活护理均由护理人员完成，确保患者安全。
（5）备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。
（二） Ⅰ 级护理
1. 病情依据
（1） 重症患者、各种大手术后尚需要绝对卧床休息以及生活不能自理者。
（2） 生活一部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。如各种内出血或外伤、高热
昏迷、肝功能衰竭、休克及极度衰弱者；瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。
2. 护理要求
（1） 重点护理，嘱患者卧床休息，解决生活的各种需要。随时做好各种应急准备。
（2） 严密观察病情变化，15—30min 巡视病房一次，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼
吸、血压，书写一般患者护理记录。
（3） 重症患者的生活护理应由护理人员完成，做好心理护理和各项基础护理，保持室内
清洁整齐、空气清新、防止交叉感染，预防并发症，确保患者安全并做好卫生、健康
知识宣教。
（三） Ⅱ 级护理
